學外科心得體會推薦8篇

時間:2023-05-20 作者:Mute 心得體會

優(yōu)秀的心得體會可以將我們內(nèi)心的情感得到抒發(fā),心得體會是把受到的、啟迪等寫下來,下面是范文社小編為您分享的學外科心得體會推薦8篇,感謝您的參閱。

學外科心得體會推薦8篇

學外科心得體會篇1

今天是第一天實習外科,其實說是實習,倒不如說是聽了一天的規(guī)矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫(yī)大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。

從此一月,再無好日子過,今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細節(jié)決定成敗”、“不要給自己找借口,任何錯誤,沒的借口”。每天要求七點到科室,指紋打卡,實習生首先單獨對所管病人進行查房,記住病人今日之陽性癥狀及體征,有實驗室數(shù)據(jù)的,記住有臨床意義的實驗數(shù)據(jù),在老師沒到科室之前,分析上述陽性情況之原因,擬定診療計劃,待八點帶教老師到達科室后,向帶教老師行查房病情匯報,并隨同老師,行當日二次查房。查房畢后,陪同護士進行插胃管、導尿、灌腸、手術(shù)器械準備、備皮等操作,并單獨給患者換藥、拆線。

每個實習生要求著裝正式、整齊,發(fā)式盡量統(tǒng)一,男生不得留須,每個物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門處的床沿,不得亂放。執(zhí)行任何無菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進行穿戴,嚴禁違反無菌原則。上述規(guī)矩違反,不管實習生還是老師,一起懲罰。

這些是行為舉止的規(guī)矩,接下來就是學習上的規(guī)矩,每個周三是全科業(yè)務(wù)學習,周二是提問時間,主要是學生給老師提,如果學生當周提不出問題,老師提出問題,學生答不上,慘了。每個學生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫,我突然感覺,我在神內(nèi)寫的大病歷,若按他的標準,完全可以全部作廢了),并完成出科考試。

大規(guī)矩聽的暈暈忽忽,小規(guī)矩聽得昏昏沉沉,拿個本子記了記,算是作罷。開完規(guī)矩會,進修老師,直接讓我去拆線和換藥,腦頂冒汗,我還沒具體操作過了,應(yīng)該跟學的差不多吧?硬著頭皮上,還好,比較順利,不過還是出了個小問題,在使用鑷子夾取棉球時,鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來,抱歉抱歉,接下來的病人,都注意這個問題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時,盡量分散下他注意力,病人依從性更強。

學外科心得體會篇2

xx醫(yī)院在20xx年x月xx日正式開業(yè),我感到非常幸運,來到新區(qū)醫(yī)院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我近段工作總結(jié)如下:

一、業(yè)務(wù)技術(shù)

泌尿外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

二、自我管理

我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務(wù)學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

三、缺點和不足

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導、護士長和帶教老師給予的、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足。展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。

學外科心得體會篇3

兩個月的神經(jīng)外科實習生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。 神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護室,收治那些危重病人。

神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。 這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。

學外科心得體會篇4

經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學習態(tài)度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。

學外科心得體會篇5

通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù). 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

(一)在人文素養(yǎng)方面的收獲

通過這將近一年的實習,我經(jīng)歷了很多、付出了很多,同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報,我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲??偨Y(jié)其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。

2.作風方面

在這期間我利用學校所學的知識,聯(lián)系工作實際開展工作,虛心服從師傅們的細心教導,在他們的幫助和指導下,我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱,而且在施工組織、機械調(diào)配、工程質(zhì)量檢驗等各方面積累了不少的實踐經(jīng)驗,擴寬了對自己所學專業(yè)知識的熟悉,為生產(chǎn)建設(shè)又好又快的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),并且能夠在施工任務(wù)嚴重,職員缺乏的情況下,在師傅們的細心教導下,勤懇工作,不怕苦不怕累,服從指揮,確保生產(chǎn)任務(wù)的順利完成。

3.勞動紀律方面

在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己,切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規(guī)章制度,做到嚴于律己,更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽,人人都穿救生衣,這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現(xiàn)。由于有些人就是由于把這些勞動紀律不放在心上,終極導致發(fā)生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律,前人不會沒有事規(guī)定這些紀律,正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財富。

4.安全意識方面

我們知道自己的安全很重要,安全意識應(yīng)該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓,在這期間各單位按照計劃,結(jié)合本部分工作實際,制定本單位的培訓計劃,讓員工認真執(zhí)行,有計劃、有資料、有實施、有記錄、有總結(jié),要真正的起到效果,進步職工安全意識和安全技能,確保我們的人身安全。從中我學到了很多,我們要注重安全意識的學習,更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發(fā)生安全事故。

(二)職業(yè)技能和技術(shù)水平

1.職業(yè)技能方面

在一航二實習的一年時間里我運用學校所學知識,聯(lián)系工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程,而且在施工組織、機械調(diào)配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進,拓展了對自己的專業(yè)知識的熟悉。實習期間里我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以后打下良好的基礎(chǔ)。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務(wù)。工作上科學公道的完成施工進度。

2.技術(shù)水平方面

在工作中我深深的體會到了技術(shù)的重要性。簡單說,沒有技術(shù)可以說是干什么事情總是不能夠得心應(yīng)手。技術(shù)在我們的工作中占有很高上的作用,由于有了技術(shù)才能夠?qū)κ虑榱私?。在實習期間,我在師傅們的悉心教導下學到了很多,收獲了很多。我現(xiàn)在可以自己給據(jù)各種材料的配比,計算出他們的應(yīng)用量和有些簡單的題目,并且能夠熟練的操縱現(xiàn)場的設(shè)備。在進進實習崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識,但是對于真正干什么怎樣干,這些還都是比較模糊的概念。不過自從進進實習崗位,才真正的體會到了工作中應(yīng)有的題目和實質(zhì)存在的事情以及解決事情的處理方法。在學校中的學習只是理論的了解而對于真正怎樣干工作卻是有些摸不著頭腦了。而現(xiàn)在我可以運用自己在學校中學到的理論知識把它運用到實踐的工作中往,這樣在工作實踐中和理論的結(jié)合下,我的工作能力更是發(fā)揮的更好。就拿材料的質(zhì)量來說,本來是通過實驗測得的數(shù)據(jù)說明的,可工作中不可能對于每一批的材料進行檢驗。所以我結(jié)合書本中理論知識,知道合格的材料的各種指標及其具備的特征判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環(huán)節(jié)而且還節(jié)約了本錢。這事情看看卻是很小的,可是有這種意識卻是無窮的發(fā)揮空間。

學外科心得體會篇6

轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習抱薪救火已告一段落,在實習過程中,自己嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章準則,仔細實行實習護理責任,嚴格要求自己,尊敬師長,聯(lián)合同學,關(guān)懷患者,不遲到,不早退,結(jié)壯作業(yè),極力做到護理作業(yè)標準化,技術(shù)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,根底護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有方案,有要點,護理作業(yè)有辦法、有記載,實習期間,一直以“愛心、仔細、耐性”為根本,極力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想患者之所想醫(yī),急患者之所急,一心一意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了杰出的醫(yī)德醫(yī)風。

在外科的實習作業(yè)中,自己嚴格恪守科室準則,準時參與護理查房,了解患者病況。能正確答復帶教教師發(fā)問,標準嫻熟進行各項根底護理操作及??谱o理操作,正確履行醫(yī)囑,嚴格履行三查七對,及時完結(jié)交接班記載。能做好術(shù)前預(yù)備輔導并完結(jié)術(shù)后護理及友誼。在作業(yè)中,發(fā)現(xiàn)問題能仔細剖析,及時處理,能嫻熟進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷了解病況并作出應(yīng)對。經(jīng)過學習,自己理論水平和實踐水平有所進步,在往后的作業(yè)中,自己將持續(xù)極力,搖搖晃晃護理責任,不斷加強思維與業(yè)務(wù)學習,全面進步本身歸納水平,做一名合格的護理。

在骨科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。

轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。

38w是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關(guān)系得到些改善。

骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術(shù)后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

現(xiàn)在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導,現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

我現(xiàn)在學到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

學外科心得體會篇7

光陰似箭,我在普外科一個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束,在這過程中,我深深體會到什么是嚴謹!

還記得8月1日來到普外科,護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月里的實習目標,結(jié)束后給我們所有實習同學做入科宣教包括:科室環(huán)境、制度、??铺攸c及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時踏實了許多,跟著她,我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。

普外第一天的感覺一個字:忙!急診、手術(shù)患者多,每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發(fā)著我!

科室每周會組織護理查房和操作培訓,作為一名實習護士,在老師的指導下,嚴格執(zhí)行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見??萍膊〉睦碚摷安僮?如:闌尾炎的護理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態(tài)度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候,有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中,一定要善于思考與總結(jié),保持嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這樣我們才會成長!

最后,謝謝醫(yī)院給我的學習機會,謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容,在接下來的學習中我會珍惜學習機會,繼續(xù)努力,向我的老師們致敬!

學外科心得體會篇8

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。個性是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,但是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!